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合理用藥系統(tǒng)是醫(yī)療信息化關(guān)鍵分支，引領(lǐng)安全用藥的新未來

1、合理用藥定義

目前比較公認(rèn)的合理用藥應(yīng)包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適宜等4類基本要素。1985年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在內(nèi)羅畢召開的合理用藥專家會議上，把合理用藥定義為：“合理用藥要求患者接受的藥物適合他們的臨床需要、藥物的劑量符合他們個體需要、療程足夠、藥價對患者及其社區(qū)最為低廉”。1987年，WHO提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)為：處方的藥應(yīng)為適宜的藥物；在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng)；正確地調(diào)劑處方；以準(zhǔn)確的劑量，正確的用法和療程服用藥物；確保藥物質(zhì)量安全有效。我國國家衛(wèi)健委及國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示的合理用藥是指：安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。

2、合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)生的背景

合理用藥一直是醫(yī)療管理領(lǐng)域的重難點(diǎn)問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的調(diào)查資料，50%以上的藥品存在處方、配藥或銷售不當(dāng)?shù)膯栴}，有50%的患者沒有正確用藥，有30%的死亡是由不合理用藥導(dǎo)致的。有10%~20%的藥物不良反應(yīng)是因住院患者不合理用藥引起的，其中5%的患者因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)而死亡。我國不合理用藥現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，國家藥監(jiān)局“兒童安全用藥大調(diào)查”的結(jié)果顯示，我國兒童不合理用藥比率達(dá)12%~32%。

在傳統(tǒng)臨床合理用藥審核中，醫(yī)生根據(jù)患者診療情況開具處方，藥師憑借所掌握的藥學(xué)知識和自身經(jīng)驗(yàn)對處方進(jìn)行審核，整個過程通過紙質(zhì)處方完成。實(shí)際工作中，由于存在處方量大、用藥情況復(fù)雜、藥品種類和信息不斷更新等情況，醫(yī)生和藥師難以掌握繁多的臨床用藥，傳統(tǒng)審核效率低下，審核質(zhì)量不高。在上述情況下，建設(shè)一個安全可靠的臨床合理用藥系統(tǒng)顯得尤為重要。

3、合理用藥系統(tǒng)發(fā)展概述

隨著計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的興起和普及，在上個世紀(jì)70年代，美國斯坦福大學(xué)利用計算機(jī)技術(shù)研制了第一個合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以根據(jù)輸入的檢驗(yàn)信息，自動識別51種病菌，正確使用23種抗菌素，可協(xié)助醫(yī)生診斷及治療細(xì)菌感染性疾病，為患者提供最佳處方。

1999年，公司在國內(nèi)率先推出以藥物相互作用審查為主的單機(jī)版軟件，命名為合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)（PASS）。2001年，公司在進(jìn)一步完善藥物審查功能和規(guī)則的基礎(chǔ)上，在國內(nèi)率先將PASS嵌入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)的醫(yī)生工作站中，使得PASS能夠自動對醫(yī)生開具的處方（醫(yī)囑）進(jìn)行審查，實(shí)時提示醫(yī)生處方（醫(yī)囑）中的潛在不合理用藥問題，幫助醫(yī)生降低用藥錯誤風(fēng)險，有效支持醫(yī)生的合理用藥行為，提升患者用藥安全水平。

2018年，國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》明確規(guī)定，藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人，藥師應(yīng)當(dāng)對處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過相關(guān)信息系統(tǒng)輔助藥師開展處方審核；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)處方審核信息化，通過信息系統(tǒng)為處方審核提供必要的信息。該政策的出臺，進(jìn)一步推動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用信息化的方式全面開展處方審核工作。

時至今日，合理用藥系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展成為集處方審核、處方點(diǎn)評、醫(yī)藥信息查詢、合理用藥監(jiān)測和統(tǒng)計管理于一體的智能化軟件。該系統(tǒng)以臨床醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)構(gòu)建藥物信息平臺，運(yùn)用信息技術(shù)對不斷發(fā)展的醫(yī)藥學(xué)及其相關(guān)學(xué)科知識進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和結(jié)構(gòu)化處理，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥信息在線查詢、處方自動審查、處方前置審核、處方點(diǎn)評、醫(yī)師藥師互動、抗菌藥物管理、藥品不良反應(yīng)監(jiān)控等功能，幫助醫(yī)生、藥師等醫(yī)藥專業(yè)人員在用藥過程中及時有效地掌握和利用醫(yī)藥知識，科學(xué)合理地使用藥物。

3、合理用藥系統(tǒng)的發(fā)展趨勢

（1）合理用藥系統(tǒng)是醫(yī)院臨床信息化（CIS）建設(shè)的必備環(huán)節(jié)，國家不斷出臺的政策推動行業(yè)發(fā)展

藥物治療是臨床診療的重要手段，因此加強(qiáng)臨床用藥管理，提高合理用藥水平，既是醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是保障人民健康的客觀需要。合理用藥系統(tǒng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥的基礎(chǔ)性系統(tǒng)，優(yōu)秀的合理用藥系統(tǒng)能夠系統(tǒng)地規(guī)范藥物的用量、品種和給藥頻次，提供藥品基本信息以輔助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)藥決策，提高醫(yī)務(wù)人員工作質(zhì)量和效率，在預(yù)防用藥錯誤方面發(fā)揮著舉足輕重的作用。合理用藥系統(tǒng)已發(fā)展為臨床信息化（CIS）的重要分支，是醫(yī)院臨床信息化（CIS）系統(tǒng)建設(shè)的必備環(huán)節(jié)。

2010年2月至今，國家衛(wèi)健委等有關(guān)部門陸續(xù)發(fā)布了《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》《醫(yī)院機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評級管理辦法（試行）及評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》等政策，明確要求①醫(yī)院對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核；②藥師是處方審核工作的第一責(zé)任，藥師應(yīng)當(dāng)對處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核；③明確電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平4級要實(shí)現(xiàn)藥品配伍，相互作用自動審核，合理用藥監(jiān)測等功能，所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價4級以上；④鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化手段，對臨床用藥全過程進(jìn)行智能化審核與管理；⑤明確要求二級以上醫(yī)院信息化建設(shè)需要利用合理用藥知識庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑自動審查、實(shí)時提醒、在線查詢，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥問題。國家醫(yī)療政策的不斷出臺為合理用藥系統(tǒng)的普及和發(fā)展起到重要的推動作用。

（2）合理用藥系統(tǒng)將向三級以下醫(yī)院逐步滲透

截至2022年末，我國共有醫(yī)院36,976家，其中三級醫(yī)院3,523家，占醫(yī)院總數(shù)的9.53%；二級醫(yī)院11,145家，一級醫(yī)院12,815家，未定級醫(yī)院9,493家。三級醫(yī)院受國家政策對信息化建設(shè)的剛性要求，多年來持續(xù)對醫(yī)療信息化進(jìn)行規(guī)?；度?，其醫(yī)療信息化建設(shè)走在行業(yè)前列，合理用藥系統(tǒng)滲透率較高。

作為數(shù)量最多、覆蓋面最廣，深耕并服務(wù)基層就診需要的三級以下醫(yī)院，雖然醫(yī)療信息化水平和投入不及三級醫(yī)院，但也在積極加強(qiáng)自身信息化建設(shè)。一方面，三級以下醫(yī)院始終存在提高自身醫(yī)院評級和績效考核分?jǐn)?shù)的內(nèi)生動力，而信息化指標(biāo)考核是評級和績效考核的必然要求；另一方面，在就診人數(shù)持續(xù)增加和國家分級診療的背景下，基于實(shí)際診療需要，三級以下醫(yī)院也正在加大對醫(yī)療信息化的投入。

臨床合理用藥系統(tǒng)對于提升臨床審方效率，提高處方（醫(yī)囑）合理率，促進(jìn)合理用藥具有顯著效果?？梢灶A(yù)見，隨著我國三級以下醫(yī)院對服務(wù)能力、服務(wù)水平、工作效率和管理能力等方面的要求不斷提升，三級以下醫(yī)院對信息化建設(shè)也將會提出更高的需求，從而增大對臨床合理用藥系統(tǒng)的投入。

（3）藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠碛盟幮畔⒒袠I(yè)開辟新的發(fā)展空間

隨著我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消藥品加成以及國家組織藥品集中采購制度深入推進(jìn)，藥學(xué)部門從原來的藥品保障供應(yīng)部門轉(zhuǎn)變?yōu)橐约訌?qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心的部門。

首先，國家衛(wèi)健委在2021年出臺《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)門診服務(wù)規(guī)范等5項(xiàng)規(guī)范的通知》，明確指出藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動的組成部分，分為藥學(xué)門診服務(wù)、用藥教育服務(wù)、藥物重整服務(wù)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)服務(wù)和居家藥學(xué)服務(wù)，指出藥學(xué)服務(wù)對于促進(jìn)合理用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者用藥安全具有重要意義。《通知》還明確藥學(xué)服務(wù)適用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，鼓勵具備相應(yīng)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供藥學(xué)服務(wù)，并規(guī)定提供相應(yīng)藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合的基本要求，以及服務(wù)對象、工作內(nèi)容、質(zhì)量管理與評價改進(jìn)等。

其次，中國藥師協(xié)會牽頭制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家組織集中采購藥品管理中國專家共識》等專家指導(dǎo)文件指出，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須建立完善的信息化技術(shù)支持體系，做到藥品采購、供應(yīng)、使用等全流程監(jiān)管有序、可追溯，實(shí)現(xiàn)國家集采藥品工作的全程化、透明化及精細(xì)化管理。這些政策的出臺，為合理用藥信息化行業(yè)指明新的發(fā)展方向，開辟新的發(fā)展空間。

（4）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療促進(jìn)合理用藥行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以信息技術(shù)為手段，與傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)深度融合而形成的一種新型醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)態(tài)的總稱，主要功能包括醫(yī)療內(nèi)容提供、在線診療、在線購藥等。在國家政策推動、居民健康意識普遍提升、信息技術(shù)迅速發(fā)展等因素的驅(qū)動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的需求持續(xù)上升，迎來快速發(fā)展的機(jī)遇。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展的同時，國家對在線醫(yī)藥用品平臺相關(guān)的合理用藥監(jiān)管逐漸趨嚴(yán)。2020年2月21日，國家衛(wèi)健委等六部門頒布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》，明確指出要規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”，在開展互聯(lián)網(wǎng)診療或遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中，要以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥師為主體，積極提供在線藥學(xué)咨詢、指導(dǎo)患者合理用藥、用藥知識宣教等“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”。2022年8月3日，國家市場監(jiān)督管理局頒發(fā)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》，明確藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立在線藥學(xué)服務(wù)制度，由依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員開展處方審核調(diào)配、指導(dǎo)合理用藥等工作。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的蓬勃發(fā)展為在線醫(yī)藥用品平臺帶來快速發(fā)展機(jī)遇，但與此同時，用藥安全不容忽視。在線醫(yī)藥用品平臺需要嚴(yán)格按照國家法規(guī)要求制定各項(xiàng)安全防控措施，通過配置合理用藥系統(tǒng)對適應(yīng)癥狀、配伍禁忌、用法用量等指標(biāo)進(jìn)行審核，引導(dǎo)客戶合理購買藥品、醫(yī)生合理診療。

4、行業(yè)內(nèi)主要企業(yè)

目前，涉足合理用藥信息化領(lǐng)域的企業(yè)可分為兩類：一類為專門從事合理用藥信息化的公司；另一類為大型醫(yī)療信息化廠商，包括衛(wèi)寧健康、中聯(lián)科技、眾陽健康、東軟集團(tuán)和創(chuàng)業(yè)慧康等。具體如下：

（1）專門從事合理用藥信息化的公司

資料來源：普華有策

（2）涉足合理用藥領(lǐng)域的大型醫(yī)療信息化廠商

近年來，隨著合理用藥市場規(guī)?？焖侔l(fā)展，國內(nèi)大型醫(yī)療信息化廠商逐漸意識到合理用藥系統(tǒng)在智慧醫(yī)院建設(shè)、提高臨床醫(yī)療質(zhì)量以及保障用藥安全方面具有重要作用，開始涉足合理用藥領(lǐng)域，并先后推出各自的合理用藥信息化產(chǎn)品。具體情況如下：

資料來源：普華有策

更多行業(yè)資料請參考普華有策咨詢《2024-2030年合理用藥系統(tǒng)行業(yè)市場調(diào)查研究及發(fā)展前景預(yù)測報告》，同時普華有策咨詢還提供市場專項(xiàng)調(diào)研項(xiàng)目、產(chǎn)業(yè)研究報告、產(chǎn)業(yè)鏈咨詢、項(xiàng)目可行性研究報告、專精特新小巨人認(rèn)證、市場占有率報告、十五五規(guī)劃、項(xiàng)目后評價報告、BP商業(yè)計劃書、產(chǎn)業(yè)圖譜、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、藍(lán)白皮書、國家級制造業(yè)單項(xiàng)冠軍企業(yè)認(rèn)證、IPO募投可研、IPO工作底稿咨詢等服務(wù)。（PHPOLICY:GYF）

第一部分合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)環(huán)境透視

第一章全球合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展分析

第一節(jié) 國際合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展軌跡綜述

第二節(jié) 2019-2023年世界合理用藥系統(tǒng)行業(yè)市場情況

一、世界合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

二、國際合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)

第三節(jié) 2019-2023年部分國家地區(qū)合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r

一、美國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展分析

二、歐洲合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展分析

三、日本合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展分析

第二章 2019-2023年合理用藥系統(tǒng)行業(yè)市場環(huán)境及影響分析（PEST）

第一節(jié) 合理用藥系統(tǒng)行業(yè)政治法律環(huán)境（P）

一、行業(yè)管理體制分析

二、行業(yè)主要法律法規(guī)

三、合理用藥系統(tǒng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

四、行業(yè)相關(guān)發(fā)展規(guī)劃

1、合理用藥系統(tǒng)行業(yè)國家發(fā)展規(guī)劃

2、合理用藥系統(tǒng)行業(yè)地方發(fā)展規(guī)劃

五、政策環(huán)境對行業(yè)的影響

第二節(jié) 行業(yè)經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析（E）

一、宏觀經(jīng)濟(jì)形勢分析

1、國際宏觀經(jīng)濟(jì)形勢分析

2、國內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢分析

3、產(chǎn)業(yè)宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析

二、宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境對行業(yè)的影響分析

第三節(jié) 行業(yè)社會環(huán)境分析（S）

一、合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)社會環(huán)境

1、人口環(huán)境分析

2、中國城鎮(zhèn)化率

二、社會環(huán)境對行業(yè)的影響

三、合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對社會發(fā)展的影響

第四節(jié) 行業(yè)技術(shù)環(huán)境分析（T）

一、合理用藥系統(tǒng)技術(shù)分析

二、合理用藥系統(tǒng)技術(shù)發(fā)展水平

三、技術(shù)環(huán)境對行業(yè)的影響

第二部分合理用藥系統(tǒng)行業(yè)深度分析

第三章我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)運(yùn)行現(xiàn)狀分析

第一節(jié) 我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r分析

一、我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展階段

二、我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展總體概況

三、我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展特點(diǎn)分析

四、我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)商業(yè)模式分析

第二節(jié) 2019-2023年合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

一、2019-2023年我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)市場規(guī)模

二、2019-2023年我國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展分析

三、2019-2023年中國合理用藥系統(tǒng)企業(yè)發(fā)展分析

第三節(jié) 2019-2023年合理用藥系統(tǒng)市場情況分析

一、2019-2023年中國合理用藥系統(tǒng)市場總體概況

二、2019-2023年中國合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)品市場發(fā)展分析

第四章中國合理用藥系統(tǒng)所屬行業(yè)經(jīng)營效益分析

第一節(jié) 中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

一、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展主要特點(diǎn)

二、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展因素分析

1、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展的驅(qū)動因素

2、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展的障礙因素

第二節(jié) 中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)運(yùn)行狀況分析

第三節(jié) 中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)供需平衡分析

一、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)供給情況分析

1、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)總產(chǎn)值分析

2、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)產(chǎn)成品分析

二、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)需求情況分析

1、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)銷售產(chǎn)值分析

2、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)銷售收入分析

三、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)產(chǎn)銷率分析

第四節(jié) 中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)進(jìn)出口市場分析

一、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)進(jìn)出口狀況綜述

二、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)出口市場分析

1、行業(yè)出口政策

2、行業(yè)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

三、中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)進(jìn)口市場分析

1、行業(yè)進(jìn)口政策

2、行業(yè)進(jìn)口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

第五章中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)區(qū)域市場分析

第一節(jié) 華北地區(qū)合理用藥系統(tǒng)行業(yè)分析

一、2019-2023年行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

二、2019-2023年市場規(guī)模情況分析

三、2019-2023年市場需求情況分析